Chấn thương hiếm gặp ở bé trai bị ngã xe đạp

Một bí trai đã gặp phải chấn thương rất hiếm gặp khi bị ngã xe đạp, khiến bé bị bí tiểu và liệt chân, bác sĩ cũng rất khó chuẩn đoán ra được.

Với một cú ngã xe đạp tưởng như bình thường nhưng sau một thời gian ngắn, bé trai đã có các biểu hiện bệnh lý bất thường, đi thăm khám tại bệnh viện các bác sĩ cũng rất khó chuẩn đoán ra, rất may cũng đã tìm ra nguyên nhân và tiến hành giải phẫu kịp thời.

Thật ra chấn thương này hiếm gặp ra sao, khó chuẩn đoán thế nào? Hãy cùng tìm hiểu qua bài báo "Bé trai bị liệt chân, bí tiểu sau cú ngã xe đạp" trên trang VnExpress đã viết như này:

Bé trai 11 tuổi tại Tiền Giang đột ngột bí tiểu, hai chân không thể đi lại được sau lần đi xe đạp bị ngã.

Lúc gặp tai nạn, bé chỉ bị trầy xước tay chân và hơi đau vai, khoảng một tuần sau thì đột nhiên chuyển biến xấu. Bé đang điều trị bạch cầu cấp dòng tủy khoảng một năm nay nên người nhà đưa bé vào Bệnh viện Truyền máu Huyết học TP HCM.

Chấn thương của bé khá mơ hồ, bác sĩ nghiêng về giả thiết bạch cầu cấp dòng tủy xâm lấn vào hệ thần kinh trung ương gây liệt. Tuy nhiên kết chụp MRI xác định đây là tổn thương cột sống chứ không phải do bệnh lý ung thư. Bé bị dập tủy cộng với tụ máu ngoài tủy khá hiếm gặp. Bác sĩ phải hội chẩn liên viện cấp cứu.

Bác sĩ Đào Trung Hiếu, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 1 cho biết sang thương của bé khá hiếm gặp trên nền bệnh lý huyết học. Bé không thể đi lại, phải đặt sonde tiểu. Nếu can thiệp trễ sẽ có nhiều nguy cơ nên các bác sĩ quyết định đưa bệnh nhi về Nhi đồng 1 để phẫu thuật khẩn cấp trong đêm.


Bác sĩ Phan Minh Trí, Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Nhi đồng 1 cho biết ca mổ xuyên đêm kéo dài 4 giờ, kíp phẫu thuật đã mở thành công 3 đoạn đốt sống, lấy máu tụ để giải phóng tủy. Do bé mắc bệnh bạch cầu cấp dòng tủy nên quá trình phẫu thuật có nhiều nguy cơ rối loạn đông máu, nhiễm trùng hậu phẫu. Sau mổ bé hồi phục thuận lợi ngoài mong đợi, chỉ 2 ngày đã cải thiện gần như hoàn toàn, tự đi tiểu, tỉnh táo, vết mổ khô, cử động chân tốt. Hiện bệnh nhi tập vật lý trị liệu để đi lại.

Theo bác sĩ Trí, chấn thương cột sống phải mổ, đa phần là dập tủy, gãy cột sống. Tình trạng máu tụ ngoài màng cứng vùng tủy rất hiếm gặp, chỉ khoảng 0,1%. Đây là dạng khó chẩn đoán, dễ bỏ sót, nếu không điều trị kịp thời sẽ để di chứng nặng nề. "Đồng nghiệp Bệnh viện Truyền máu Huyết học đã chẩn đoán đúng vị trí sang thương và nhờ hỗ trợ đúng thời điểm nên kết quả rất tốt", bác sĩ Trí nói.

Với các chứng hiếm gặp thì việc chuẩn đoán đa số đều gặp khó khăn, rất may biểu hiện bệnh lý đặc biệt của nó tương đối khác biệt mang tính cảnh báo cao nên được bác sĩ kiểm tra kỹ mà ra được nguyên nhân. Kết quả tốt của bé trai làm ai cũng nhẹ lòng, ở trường hợp này phải khen các bác sĩ một câu.